Ελευθερία Μαντζώρου, καθηγήτρια μάλαξης και φυτοθεραπείας Μάθετε περισσότερα για το νεύρωμα Μόρτον, μια επώδυνη διαταραχή στο εμπρόσθιο τμήμα του πέλματος, η οποία οφείλεται σε συμπίεση νεύρου. Περιλαμβάνεται και ενημέρωση για τα οφέλη της μάλαξης. Τι είναι το νεύρωμα Morton To νεύρωμα του Morton είναι ένα καλοήθες νεύρωμα, το οποίο εντοπίζεται στο διαμετατάρσιο διάστημα, συνήθως μεταξύ 3ου – 4ου δαχτύλου, και κάπως σπανιότερα μεταξύ του 2ου – 3ου δαχτύλου, με αποτέλεσμα τον εγκλωβισμό του προσβεβλημένου νεύρου. Τα κύρια συμπτώματα είναι πόνος ή / και μούδιασμα, τα οποία ενίοτε ανακουφίζονται από την αφαίρεση των στενών υποδημάτων ή ψηλών τακουνιών. Ο όρος πήρε το όνομά του από τον Τόμας Τζωρτζ Μορτόν, αν και πρώτα περιγράφηκε σωστά από τον ποδίατρο Durlacher. Ουσιαστικά, δεν είναι καν «νεύρωμα», με την ιατρική έννοια του όρου. Είναι μια διαταραχή που περιλαμβάνει μια μορφή περινευρικής ίνωσης, οίδημα του ενδονεύριου, και αξονικό εκφυλισμό. Έτσι, ορισμένοι προτιμούν να το αποκαλούν «νευρίτιδα», αν και ο όρος «νεύρωμα Μόρτον» έχει πια καθιερωθεί. Για να το πούμε με απλά Ελληνικά: το νεύρο «παχαίνει», δεν προβλέπεται στο σώμα χώρος για αυτό το «πάχος», κι έτσι προκύπτει πόνος. Συμπτώματα Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο κατά την άρση βάρους, συχνά μετά από μικρό χρονικό διάστημα. Η φύση του πόνου ποικίλλει ευρέως μεταξύ των ατόμων. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν «ηλεκτρικό» πόνο (κλασικό νευρολογικό σύμπτωμα) που επηρεάζει τα παρακείμενα δύο δάχτυλα. Άλλοι περιγράφουν ένα συναίσθημα παρόμοιο με το να υπάρχει ένα βότσαλο στο παπούτσι ή την βάδιση σε λεπίδες ξυραφιών. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αίσθημα καύσης, μούδιασμα και παραισθησία. Τα συμπτώματα επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου. Διαφορική διάγνωση Υπάρχουν και άλλες αιτίες πόνου στο εμπρόσθιο μέρος του πέλματος που συχνά οδηγούν σε εσφαλμένη διάγνωση. Σε αυτές συγκαταλέγεται η θυλακίτιδα, η οποία είναι μια φλεγμονή των συνδέσμων που περιβάλλουν τα δύο οστά στο επίπεδο της άρθρωσης. Εάν έχουν επιβαρυνθεί οι σύνδεσμοι που προσκολλώνται στη φάλαγγα, η φλεγμονή που προκύπτει μπορεί να ασκήσει πίεση σε ένα κατά τα άλλα υγιές νεύρο, παράγοντας συμπτώματα τύπου νευρώματος. Επιπλέον, μια διαμεταταρσιακή θυλακίτιδα μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου μετατάρσιου οστού θα δώσει επίσης συμπτώματα τύπου νευρώματος Morton, επειδή επίσης ασκεί πίεση στο νεύρο. Η νόσος Freiberg, η οποία είναι μια οστεοχόνδρωση του δεύτερου μεταταρσίου, προκαλεί πόνο κατά την άρση βαρών ή την συμπίεση. Τα κατάγματα κοπώσεως θα μπορούσαν επίσης να εκληφούν εσφαλμένα ως νεύρωμα Morton. Σε κάθε περίπτωση, η κλινική διάγνωση γίνεται από τον ιατρό, με μια ειδική συμπίεση του πέλματος στην προβληματική περιοχή. Εδώ απλώς παραθέτουμε ενημερωτικά στοιχεία. Απεικόνιση Αν και το νεύρωμα Μόρτον είναι μια πάθηση μαλακών μορίων, που σημαίνει ότι δεν θα είναι ανιχνεύσιμο με την ακτινογραφία, η ακτινογραφία αποτελεί σαφέστατα το πρώτο βήμα στην αξιολόγηση του πόνου στο εμπρόσθιο τμήμα του πέλματος. Αυτό συνιστάται για να ανιχνευθεί τυχόν αρθρίτιδα και να αποκλειστούν άλλα αίτια άλγους, όπως τα κατάγματα κοπώσεως, που μπορεί να μιμούνται τα συμπτώματα του νευρώματος. Έχουν γίνει αρκετές μελέτες για την χρησιμότητα και την αξιοπιστία, τόσο της μαγνητικής τομογραφίας, οσο και του υπέρηχου, σχετικά με το νεύρωμα Morton. Τα αποτελέσματα είναι κάπως αντιφατικά, και όχι πάντα αξιόπιστα. Φυσικά, η μαγνητική τομογραφία είναι πάντα η πιο αξιόπιστη και ευαίσθητη εξέταση σχεδόν για όλα τα μυοσκελετικά προβλήματα, χωρίς όμως να καλύπτει το 100% των περιπτώσεων στην συγκεκριμένη περίπτωση. Το αρνητικό αποτέλεσμα δεν αποκλείει την νόσο, καθώς η μαγνητική τομογραφία μπορεί να βγει ψευδώς αρνητική στο 17% των περιπτώσεων. Το άλλο που μπορεί να συμβεί, είναι να δείξει η μαγνητική τομογραφία ύπαρξη νευρώματος, αλλά ο ασθενής να είναι ασυμπτωματικός! Έτσι, παρότι αρκετοί ιατροί θεωρούν ότι η διαγνωστική απεικόνιση δεν είναι πάντα αξιόπιστη για το νεύρωμα του Morton, επειδή υπάρχει το ζήτημα της νομικής ευθύνης, προχωρούν σε αυτή (και καλά κάνουν) προκειμένου να επιβεβαιωθεί η κλινική διάγνωση και να καταστρωθεί μια αγωγή. Φαίνεται ότι η μάλαξη και οι στοχευμένοι χειρισμοί είναι ωφέλιμοι. Η αντιμετώπιση τυχόν μυϊκών ανισορροπιών και δυσλειτουργικών μοτίβων που αφορούν στην στάση του σώματος, μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα για τις αντισταθμιστικές συμπεριφορές που υιοθετεί ο ασθενής για την αποφυγή του πόνου. Θεραπευτική αγωγή Τα ορθωτικά ενθέματα και οι ενέσεις με κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ευρέως ως συντηρητικές αγωγές για το νεύρωμα του Morton. Οι ενέσεις με κορτικοστεροειδή μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή σε μερικούς ασθενείς και να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε μερικούς ασθενείς, ωστόσο, η φλεγμονή και ο πόνος εμφανίζονται ξανά μετά από μερικές εβδομάδες ή μήνες, και τα κορτικοστεροειδή είναι εφικτό να χρησιμοποιηθούν ελάχιστες φορές επειδή προκαλούν προοδευτική φθορά των συνδέσμων και των τενόντων. Άλλες λύσεις μπορεί να είναι οι ενέσεις, ή και η χειρουργική επέμβαση, μετά την οποία εν γένει ο ασθενής επιστρέφει στο σπίτι του αυθημερόν. Στο βιβλίο Thai Foot Massage, θα δείτε αρκετές τεχνικές που μποορύν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση του πόνου στα πέλματα. Μάλαξη και νεύρωμα Morton Η μάλαξη, όπως το Thai Foot Massage, μπορεί να εφαρμοστεί προκειμένου να αποσυμφορηθεί η περιοχή και να δημιουργηθεί χώρος στους ιστούς. Η αλήθεια είναι ότι δεν έχουν γίνει επαρκείς μελέτες για τα οφέλη τόσο της μάλαξης, όσο και άλλων εναλλακτικών θεραπειών (όπως ο βελονισμός και η περίδεση), σχετικά με το νεύρωμα Morton. Ωστόσο, σε όσες έχουν γίνει τα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά. Φαίνεται ότι η μάλαξη και οι στοχευμένοι χειρισμοί είναι ωφέλιμοι. Η αντιμετώπιση τυχόν μυϊκών ανισορροπιών και δυσλειτουργικών μοτίβων που αφορούν στην στάση του σώματος, μπορεί να είναι ένα σημαντικό βήμα για τις αντισταθμιστικές συμπεριφορές που υιοθετεί ο ασθενής για την αποφυγή του πόνου. Τέτοιες κινητοποιήσεις δείχνουμε στην εκπαίδευση Thai Massage. Η άσκηση μπορεί επίσης να είναι ωφέλιμη. Φυσικά, αν όλα αυτά αποτύχουν, κατά πάσα πιθανότητα το χειρουργείο είναι απαραίτητο. Οι άνωθι πληροφορίες αντλήθηκαν από αυτό το άρθρο. Σε κάθε περίπτωση, το νεύρωμα Morton είναι μια επώδυνη διαταραχή, και η ιατρική παρακολούθηση είναι επιβεβλημένη. Εγώ δεν είμαι ιατρός. Στην σχολή FLOW προσφέρουμε επαγγελματική εκπαίδευση στην μάλαξη και στις εναλλακτικές θεραπείες. Δείτε τα σεμινάριά μας εδώ. Η αναπαραγωγή του άρθρου απαγορεύεται. Τυχόν αντιγραφές εντοπίζονται τάχιστα και πανεύκολα, και ενδέχεται να ακολουθήσει μήνυση για κλοπή πνευματικής ιδιοκτησίας χωρίς προειδοποίηση. Όροι χρήσης. Για να μαθαίνετε τα νέα και τις προσφορές μας, γραφτείτε στο newsletter μας μέσω της παρακάτω φόρμας.
Βιβλιογραφία
0 Comments
|
ΕΛΕΥΘΕΡΙΑ Translate this blog
ΑρχεΙο άρθρων
January 2024
English Blog |